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生育保险先自费后怎么报销？报销范围是什么？

时间：2023-12-21 12:23来源：未知作者：admin点击：363

生育保险是为女性员工提供的一种生育保险，属于我们设备的一种保险。它是我们每月支付的五项保险和住房公积金之一。不同地区有不同类型的生育保险，范围和补偿也不同。那么，生育保险先自费后怎么报销？报销范围是什么？一、生育保险先自费后怎么报销？1、员工因怀孕或流产而产生的费用，如果是街道供应单位或服务站工作人员报备的普通材料，则到社会和生育保险窗口办理。首先，我们的工作人员会批准。然后，支付生育保险和生育津贴的保费。2、产妇保健的医疗费用一般包括检查费、助产费、手术费、住院费和医疗费，由生育基金支付。如果费用超过规定费用，我们必须亲自支付给员工，并生育孩子。用人单位不得擅自扣除。如果生育津贴低于雇员的正常工资，用人单位补足差额。3、生育保险一般要求员工在加入工作后连续购买12个月并继续缴纳，还款期限必须在孩子出生后18个月内还清。这主要是基于各种市政政策。规则一般来说，生育保险的报销时间取决于当地的社会保障中心。

生育保险报销范围有哪些？

1、生育保险基金向单位发放生育津贴。女性员工在怀孕7个月以上分娩，可享受3个月的生育补助金；难产或施行剖腹产的，可额外享受半个月的待遇；怀孕3个月以上7个月以下流产、引产的，可享受1个月的待遇；怀孕3个月以内的病理性流产，可享受1个月的待遇。

2、生育营养补贴和围产保健补贴，凡事符合国家法律法规生育的女性，可享受生育营养补贴300元和围产保健补贴700元。

3、一次性生育津贴，在原单位缴纳生育保险的女性职工，在失业保险期间，按照计划生育规定生育，可享受一次性生育补助：流产400元，顺产2400元，难产和多胞胎生育4000元，对参加生育保险的男职工，其配偶未列入生育保险范围，符合计划生育规定生育第一胎时，可享受50%的一次性生育补贴。

4、生育津贴发放到用人单位，作为女性职工在产假期间的基本工资、奖金和福利。

5、计划生育手术支出，包含计划生育所需进行的流产术、引产术、皮埋术等费用。

生育险自费后能报销吗？

第一、首先生育险的报销条件有三个：第一符合国家规定的计划生育政策，第二报销生育险时应该是在保状态，第三用人单位为其连续缴纳了12个月的生育保险，从上述条件中可以得知生育保险自费后并不能报销，个人是不能够购买生育保险，只能够通过单位购买，很多的准妈妈在怀孕后为了提供一个更好的休息环境会选择辞职，这时候生育保险就会断掉，于是到后面也不能够申请报销生育保险，不少的地方规定报销生育险需要连续在保12个月，若是生育险没有连续缴纳12个月以上时可以先选择继续缴纳保险费用，当时间满足后再去申请生育保险报销，值得注意的是生育保险报销是有时间限制的，若是超出了报销时间限制及时条件全部满足也不能够成功报销。

第二、自己缴纳的社保在生育时一般只可以报销生孩子时的医疗费用，生育保险并不能报销，生育保险只能够通过用人单位进行缴纳，不要因为怀孕而辞职，这样就领不了生育津贴了。

生育险报销流程是什么？

生育保险的报销流程是指女性职工在生育期间的医疗费用、生育津贴和产假等补偿流程。

1、女职工在怀孕、流产、计划生育手术期间，应由本单位或街道、镇劳动保障站工作人员持申报材料到市劳动保障局申报生育保险;

2.经批准后发放医疗证;

3.产假后30日内，持申请材料到指定的生育保险窗口办理福利结算;

4.经批准后，按规定支付职工医疗费用和生育津贴。

符合下列条件的被保险人可以按照有关规定办理生育保险:

(1)符合国家、省、市的计划生育政策。

(2)在生育或计划生育手术期间，工作单位为员工按时缴纳生育保险费满12个月。

(3)孕前检查和分娩费用的报销，需提交结婚证、社保卡(居民卡)、计划生育证明等材料，然后在指定地点办理。

生育保险报销标准是什么？

1、生育津贴=单位当月工资医疗保险费÷30（天）×休假天数休假天数。

2、生育相关医疗费用：（1）产检情况确认后的医疗费用，由市劳动和社会保障办公室和医院定额结算（超过1万元的部分按规定计费）批准的金额）。（2）异地配送费用低于约定金额的，按实际金额报销；大于规定金额的，按约定金额退还。

3.一次性生育津贴：正常分娩、7个月以上流产；上年市政职工月平均工资×25%；4、一次性补贴：在一级或二级医院分娩，每人一次性额外补贴300元。

参考资料

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